슬릿의 종류

이식부(recipient site) 슬릿의 개수와 밀도가 높아지면 이식부의 외상(trauma)가능성 또한 증가하게 됩니다.

 

작은 blade를 사용하고 적절한 깊이 조절을 해주면서 날카로운 blade를 사용하면 피부외상(skin trauma)은 줄어들 수 있습니다.

 

needle과 blade를 사용해 보면 blade를 선호하게 되는데 chisel blade가 모낭에 적합하고, 정확한 깊이 조절을 할 수 있는 장점이 있습니다.

 

 

 

과거에는 chisel blade는 size에 제한이 많았고, needle만큼 날카롭지도 않았습니다.

 

costum blade cutter가 소개되면서, 정확한 폭을 가진 razor-sharp surgical blades가 쉽게 만들어 지게 되었습니다.

 

이런 발전을 통해 밀도와 session size를 안전하게 증가시킬수 있게 되었습니다.

 

모낭 길이에 맞게 blade 깊이를 세팅하면, graft가 들어갈 이상적인 깊이를 만들수 있습니다.

 

 

보통의 경우 모낭은 표피층에 놓이게 되면 피부는 더 깨끗하게 치료되곤 합니다.

 

깊이를 모낭보다 조금 짧게 만들면 모낭이 가라앉아서 pitting이 생기는 확률이 줄어들게 됩니다.

 

모낭의 길이는 다양하므로 몇개 모낭의 길이를 재어 평균적인 깊이를 정하고 blade 깊이를 결정하는 것은 중요합니다.

 

이상적인 것은, site를 만들때 육안적으로 tumescence로 인해 볼록 올라와 있는 부위에만 슬릿을 만듭니다.

 

tumescence는 피하층(subcutaneous)에 넣어야 피부와 아래 혈관간의 사이를 증가 시켜줍니다.

 

tumescence 혼합물로 우리는 보통 0.4cc(1/1000) adrenalin과 2%의 리도카인 10cc, 100cc saline을 사용합니다.

 

수술후 부종을 최소화 하기 위해서 triamcinolone 15mg을 첨가하는데, 이는 "Abbassi's solution" 보다는 적지만, 대부분의 경우 효과적으로 사용됩니다.

 

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