집중이식 썸네일형 리스트형 DENSE PACKING 집중이식(dense packing)은 지속적으로 배워야하는 과정입니다. 집중이식(dense packing)의 목적은 두피가 안전할 정도의 혈관손상 범위 안에서 유지될 수 있는 최대한의 밀도를 얻는 것입니다. 할 수 있는 범위내에서 최소한의 침습적인 방법으로 이식할 수 있다면, 고밀도 이식으로 더 tight하게 이식할 수 있습니다. 고려해야 할 점은 다음 세가지가 있습니다. (i) 슬릿의 폭 (width of blade) (ii) 슬릿의 깊이 (depth of cut) (iii) 슬릿의 예리함 (sharpness of blade) blade depth의 중요성은 종종 간과되지만 이는 모낭의 밀도(density)를 결정할 때 중요하며, blade의 폭 만큼 중요한 부분입니다. 비록 개인적인 차이가 있지만, .. 더보기 집중 이식 (dense packing) 고밀도 집중이식(dense packing)은 헤어라인의 앞쪽 3~4cm과 특히 이마라인(frontal forelock area)에서는 매우 효과적으로 사용될 수 있습니다. 매우 가는 머리카락을 가진 환자의 경우에는 밀도가 낮으면 많이 비어보일 수 있기 때문에 고밀도 이식이 매우 중요합니다. M-자 탈모나 관자놀이(temporal area)에 국한된 탈모를 가진 나이 많은 환자이고 심각한 정도로 탈모가 진행될 것 처럼 보이지 않는다면 집중이식을 하기에 좋은 후보자가 될 수 있습니다. 하지만 모든 환자가 이런 시술을 하기에 최상의 조건을 가진 것은 아닙니다. 공여부(donor area)에 모발밀도(hair density)가 좋지 않은 환자는 이 시술을 받는데 제한이 있습니다. 공여부가 제한적인 환자에게서는 .. 더보기 집중이식의 필요성 가장 명확한 이유는 밀도가 높아야 원래 가지고 있던 모발과 비슷해지기 때문입니다. 예를 들어 헤어라인을 보면 밀도있게 이식된 모발은 안목있는 관찰자가 보더라도 매우 자연스럽게 보입니다. 고밀도 이식을 수행하는 두 번째 이유는 낮은 밀도 보다는 더 나은 모양을 만들어내기 때문입니다. 저밀도 모발이식은 자연스러울 수는 있지만 환자가 만족할만한 밀도를 가지지 못하는 경우가 자주 있습니다. 고밀도 집중이식은 한 번의 시술로도 밀도와 자연스러움을 얻을 수 있는 방법입니다. 예외적으로 거칠고, 곱슬곱슬한 머리카락을 가진 환자의 경우, 곱슬곱슬한 머리카락은 서로간의 변화를 감춰주기 때문에 이런 머리카락을 가진 환자는 이식 모낭수가 많을 필요가 없고 밀도를 떨어뜨려도 됩니다. 세 번째 이유는 고밀도 이식을 할 경우 만.. 더보기 고밀도 모발이식 고밀도 (high-density) 모발이식은 cm² 당 30모낭 이상을 이식하는 것으로 정의합니다. 수 년간 cm² 당 30 grafts 이상의 밀도로 모발을 이식했을 때의 그 생착률은 낮은 밀도로 이식했을 때의 생착률 보다 현저히 낮을 것이라고 여겨져 왔습니다. 그래서 많은 모발이식 의사들이 밀도를 높이는 것에 대해 주저 했지만 어떤 의사들은 고밀도 집중이식(dense pack)과 고밀도 시술을 계속했고, 한번의 시술로 결과에 만족하는 환자들의 비율이 높다는 것을 발견했습니다. 그리고 최근에는 고밀도로 이식하더라고 좋은 생착률이 가능하다는 증거들이 나오고 있습니다. 고밀도 이식에는 많은 어려움이 있습니다. 밀도가 높아지면 높아질수록 모발이식 술기의 어려움도 더 복잡해 집니다. 낮은 밀도(low-dens.. 더보기 M + O 탈모 Case 이마 라인 peak부분만 모발이 남아 있고 M+O자형 탈모가 진행된 상태로 대량이식이 필요한 경우입니다. 탈모로 프로페시아, 프로스카의 약물 복용의 과거력은 없으며 M-자형 탈모로 시작해 탈모범위는 정수리까지 올라가 있는 상태입니다. 수술 전 개략적 디자인에 맞춰 다시 한번 디자인을 하고 채취한 모낭에 맞게 슬릿(Slit)작업과 이식 작업을 하게됩니다. 고밀도 집중이식이 필요한 헤어라인에 채취한 모낭의 70%를 사용하고 나머지 모낭으로 정수리부분 까지 밀도를 감소시켜 이식하는 과정으로 진행됩니다. 자연스러운 헤어라인을 만들기 위해 정수리 부분으로 갈수록 밀도를 점진적으로 감소시키며 정수리 부분 탈모 범위가 넓은 관계로 가르마나 정수리 보다는 헤어라인의 집중이식에 초점이 맞춰집니다. 슬릿 작업은 디자인한 .. 더보기 슬릿 (Slit) 이식 모발밀도에 대한 요구가 증가하면서 식모기 대용으로 각광받고 있는 이식법 중에 하나가 슬릿입니다. 슬릿은 수술 집도의가 이식할 자리에 진피까지 뚫어 이식자리를 낸 후에 이식 전문간호사가 그 자리에 이식모를 옮기는 작업으로 마무리합니다. 슬릿이식의 장점은 집중이식(dense packing)에 유리하며 얇은 칼자국을 남기기 때문에 미용목적에 우수하며 고밀도 이식에도 이웃한 이식모들이 튀어오르는 popping out 현상이 덜 하다는 점입니다. 이식모의 방향성과 각도 설정에도 유리한 측면이 있어 모발의 방향성과 고밀도 이식이 필요한 가르마, 흉터, 헤어라인 이식시에 유용하게 활용될 수 있습니다. 실제 비교 사진의 가로 단면도를 보면 슬릿이 더 얇은 것을 확인할 수 있습니다. 슬릿 이식의 단점은 의료팀의 숙.. 더보기 비절개식 - 최소 침습술 (Minimal Invasive Surgery) ; 흉터, 모발밀도 소고 현대의학이나 의료기기의 발달과 더불어 외과적 수술에서도 최소 침습술기가 다방면에서 시행되고 있습니다. 과거 복부에 커다란 수술 흉터들을 남기고 시행되던 수술들은 복강경 수술로, 정형외과적 수술들은 관절경이 도입되고, 척추 수술 등에서도 내시경적 레이저술이 사용되고 있습니다. 모발이식도 절개식 이후에 비절개식이 등장하고 비절개 모발이식에서도 모낭채취에 사용되는 펀치(punch)의 종류도 다양해지고 있습니다. 귤껍질에서 보듯 작은 구멍으로 내용물을 얻기까지는 큰 구멍을 통해 내용물을 얻을 때보다 소요 시간이 더 걸린다는 것을 미루어 짐작할 수 있습니다. 물론 작은 구멍이 깔끔하고 지저분하지않아 좋아보입니다. 비절개식에 사용되는 펀치는 0.8~1.2mm 사이의 직경의 펀치를 사용하고 있으며 가는 펀치를 사용하.. 더보기 이전 1 다음
