모발이식/슬릿(slitting) 썸네일형 리스트형 이식모발의 각도와 방향 슬릿(slit) 모발이식에서 이식모발의 각도와 방향은 슬릿을 만드는 과정에서 결정됩니다. 이식 각도(angle)는 이식모발이 두피에서 나올때 얼마나 세워지는가를 나타내는 것입니다. 반면에 방향(direction)은 이식모발이 두피에서 나올때 향하는 곳을 나타냅니다. 헤어라인에서 이 두가지를 고려해 변화를 주는 것에 주의를 기울여야 합니다. 이마라인(frontal hairline)을 따라 자라 있는 모발은 앞쪽을 향해 있고 각도는 거의 10˚~15˚ 정도입니다. 이 부분에 있는 기존 모발에 맞는 적절한 각도와 방향을 찾아야 합니다. 측두부라인(temporal hairline)을 따라 자는 모발은 귀쪽을 향해서 아래로 자라며, 거의 수평(flat)한 정도의 예각을 이룬채 자라나게 됩니다. 전후동영상(tota.. 더보기 이식부 시야확보 이식모발의 방향성과 각도를 결정하기 위해서 이식부 주변에 있는 기존 모발들을 짧게 정리(trimming)하는 것이 필요하기도 합니다. 이식부의 모발은 실제 shaving까지는 필요치 않지만 대신에 2mm정도의 길이로 주변 모발을 자르기도 합니다. 짧게 자른 모발은 슬릿의 각도를 결정하는 guide로서 역할을 하여, 기존 모발의 각도와 blade의 각도를 match 시키는 것을 쉽게 만들어 줍니다. blade의 angle이 기존 모발의 angle에 맞춰졌을 때 기존 모낭의 절단(transection)은 최소화 되고, 이식된 모발과 기존 모발이 자연스럽게 섞일 수 있게 됩니다. shaving 하는데 민감한 환자에게는 이런 작은 슬릿들이 수술 후에 얼마나 빨리 회복되고 짧은 머리카락이 괜찮아 보이는지에 대해서.. 더보기 슬릿의 종류 이식부(recipient site) 슬릿의 개수와 밀도가 높아지면 이식부의 외상(trauma)가능성 또한 증가하게 됩니다. 작은 blade를 사용하고 적절한 깊이 조절을 해주면서 날카로운 blade를 사용하면 피부외상(skin trauma)은 줄어들 수 있습니다. needle과 blade를 사용해 보면 blade를 선호하게 되는데 chisel blade가 모낭에 적합하고, 정확한 깊이 조절을 할 수 있는 장점이 있습니다. 과거에는 chisel blade는 size에 제한이 많았고, needle만큼 날카롭지도 않았습니다. costum blade cutter가 소개되면서, 정확한 폭을 가진 razor-sharp surgical blades가 쉽게 만들어 지게 되었습니다. 이런 발전을 통해 밀도와 sessio.. 더보기 기존 모발 방향과 이식 모발 방향 모발의 방향은 두피에서는 나선형이고 정수리에서는 소용돌이 모양을 보입니다. 두피 끝에 있는 모발의 주된 방향은 후전위(postero-anteriorly)입니다. 측두부와 두정부(temporal & parietal) 부분의 모발 성장 방향은 아래 방향(inferiorly) 이거나 종종 하후위(infero-posteriorly) 방향입니다. 슬릿의 방향과 각도는 모발이 이식될 부분에 맞춰 개별화 되어야 하며, 기존 모발이 존재할 때는 이식 모발의 방향 설정에 더욱 유의해야 합니다. 모발 각도는 다양하며 두피끝(caudal scalp)에서 가장 크고 앞으로 갈수록 점점 예각이 됩니다. 만족스러운 미용적 결과를 얻기 위해서는 이런 자연스러운 모발 방향과 각도를 따르려고 노력하는 것이 필요합니다. 전후동영상(to.. 더보기 적절한 슬릿 작업 부적절한 이식모발 밀도, 잘못된 모발 각도나 방향 같이 적절하지 못한 슬릿 작업은 잘못된 미용적인 결과를 가져올 수 있습니다. 모발 이식 수술 원리의 전반적인 이해와 환자 개개인에 맞는 맞춤형 기술을 통해 만족스러운 결과를 제공할 수 있습니다. 두피에 이식하게 될 각각의 모낭의 방향과 각도, 성향, 관계 등에 대한 개념적이고 공간적인 이해는 최상의 미용적인 결과를 제공하기 위해서 필수적입니다. 집도 의사는 이식부를 만드는데 최고의 의무감을 가져야 하고 site의 폭, 깊이, 각도, 성향, 밀도 등에 심혈을 기울여야 하며 그들 각각의 관계는 최종적인 모양과 만족도에 영향을 줄 것입니다. 전후동영상(total view) 보기http://pf.kakao.com/_GTKLxl 더보기 슬릿 깊이의 조절 모낭(follicle)의 길이는 3~6mm정도로 다양하게 나타납니다. 길이가 고정되어 있거나 깊이 조절(depth control)을 사용하지 않는 슬릿(slit)은 피하 지방층을 깊게 관통할 수 있습니다. 피부에서는 저항이 있다 하더라도 피하 지방층에서는 저항이 없습니다. 모낭의 길이보다 긴 슬릿을 사용하게 되면 이식 모낭이 슬릿 깊이에 묻혀버리거나 pitting이 발생할 수 있어 이식모가 자라나올 때 미용 목적에 부적합한 형태가 될 수 있습니다. 다양한 깊이와 너비의 슬릿을 만들기 위한 customized blade를 사용하거나 Telfcon-coated Personna blade를 다양한 크기로 만들 수 있습니다. 슬릿 blade의 길이를 다양하게 조절할 할 수 있는 handles도 사용할 수 있습니.. 더보기 모발 방향에 맞는 슬릿 (slit) 이식 모발의 방향을 결정하는 슬릿을 만드는 방법은 수직 슬릿기법과 수평 슬릿기법이 있습니다. 수직 슬릿법 (coronal angled grafting (CAG), perpendicular or lateral slit grafting, right angled grafting)은 ① 적은 혈관손상 (less vascular trauma)과 적은 popping ② 빠른 창상 치유 ③ 수술 후 적은 피딱지와 부종 의 장점이 있습니다. 수평 슬릿법 (parallel slitting, sagittal method, parallel incision)은 수직 슬릿법(CAG)의 단점을 보완한 기법으로 ① 혈관 주행에 따른 슬릿 기법으로 출혈의 최소화 ② 기존 모발과 평행하게 슬릿이 주행하기 때문에 수직 슬릿의 기존모발 .. 더보기 슬릿깊이와 혈류공급 이식 모발에 혈액 공급이 심각하게 방해를 받게 된다면, 모발 성장은 거의 없거나 아예 자라지 않을 수도 있습니다. 두피의 혈액 공급은 피하지방층을 가로 지르는 동맥에의해 지배를 받습니다. 너무 깊게 관통해 들어가는 슬릿은 잠재적으로 혈관 손상을 일으킬 가능성이 있습니다. 이로인해 손상받은 부위에서 먼 곳까지 혈액의 관류(perfusion)가 감소하게 될 수 있고, 그 결과로 모발성장이 적거나 없게 될 수도 있습니다. 이것은 모낭단위 이식술에서 가장 흔한 기술적인 실수이며, 예방할 수 있습니다. 모낭 단위의 고밀도 이식(dense packing)과 광범위 이식은 혈관 손상을 초래할 수 있습니다. 너무 넓고, 깊은 이식부는 심각한 혈관의 불균형을 가져와 두피괴사를 야기할 수도 있습니다. 더보기 효과적인 슬릿 만들기 (II) 채취된 모낭을 이식하기위한 슬릿을 만드는 방법은 두피의 모발 방향과 수직으로 내는 방법과 수평으로 내는 두 가지 방법이 있습니다. 수평 슬릿법 (parallel slitting, sagittal method, parallel incision)은 수직 슬릿법(CAG)의 단점을 보완한 기법으로 ① 혈관 주행에 따른 슬릿 기법으로 출혈의 최소화 ② 기존 모발과 평행하게 슬릿이 주행하기 때문에 수직 슬릿의 기존모발 절단으로인한 영구적 탈모가 적음 ③ 수직 슬릿은 정면 모습을 볼 때 효과적인 반면에 측면 모습에서는 수평 슬릿이 유리 모튼 모발이식의 슬릿기법 (Moten's slitting method) 기존 모발 방향에 어긋나지 않는 슬릿 기법으로 수평 슬릿과 수직 슬릿을 혼용해서 사용합니다. 앞이마 라인 뒤쪽으.. 더보기 효과적인 슬릿 만들기 (I) 채취된 모낭을 이식하기위한 슬릿을 만드는 방법은 두피의 모발 방향과 수직으로 내는 방법과 수평으로 내는 두 가지 방법이 있습니다. 1) 수직 슬릿법 (coronal angled grafting (CAG), perpendicular or lateral slit grafting, right angled grafting)의 장점 ① 적은 혈관손상 (less vascular trauma)과 적은 popping ② 빠른 창상 치유 ③ 수술 후 적은 피딱지와 부종 2) 수직 슬릿법의 단점 ① 혈관 주행에 따른 손상을 줄이기 위해 슬릿 깊이 조절과 출혈을 줄이기 위한 두피 팽창(tumescence)이 필요 ② 각도 조절이 잘못되면 기존모발의 절단이 흔해서 과도한 영구적 탈모가 발생 ③ 배우기 어려운 점 ④ 슬릿 날 .. 더보기 이전 1 2 다음
