모발이식 국소마취 썸네일형 리스트형 모발이식 국소마취시 통증완화 (II) 모발이식 공여부와 이식부에 국소마취 시행시 통증을 완화하는 방법으로 다음과 같은 방법을 사용하고 있습니다. 5) 주입속도 (rate of injection) 많은 연구에서 주입속도를 줄이는 것이 완충제(buffering)보다 통증을 줄이는 효과가 크다고 합니다. 6) 주사깊이 (depth of injection) 주입 깊이가 얕을수록 국소마취 시간이 빠르고, 작용시간이 길지만 통증이 심하게 나타납니다. 따라서, 처음에 깊은 곳에서 시작해 얕은 곳으로 주입을 하는 것이 효과적입니다. 7) 마취크림 (topical anesthetics) EMLA cream을 수술 1~2 시간 전에 비닐로 덮어두어 표층마취가 되면 통증을 줄일 수 있습니다. EMLA cream은 이식부에 사용하기는 편하지만 공여부에 사용하기에.. 더보기 모발이식 국소마취시 고려사항 모발이식의 경우 총일일투여량(TDD ; total daily dose)은 일반적으로 초과하게 되지만 독성(toxicity)의 임상증상은 나타나지 않는 것이 일반적입니다. 이것은 단계적인 리도카인(lidocaine)의 주입과 고농도의 epinephrine을 사용하기 때문입니다. 확실한 연구를 통해 새로운 criteria가 확립되기전까지는 최대허용용량에 영향을 주는 다음 요소를 잘 살펴보아야 합니다. 1. 환자의 전신건강상태 2. 몸무게 : TDD of lidocaine– 4.5mg/kg(alone, max 300mg), 7.5mg/kg(with EPI, max 500mg) 3. 주입간격 4. 수술시간 5. epinephrine의 농도와 용량 6. 다른 국소마취제와의 동시사용 7. benzodiazephin.. 더보기 모발이식 국소마취시 통증완화 모발이식 공여부와 이식부에 국소마취 시행시 통증을 완화하는 방법으로 다음과 같은 방법을 사용하고 있습니다. 1) 물리적 자극 (Concomitant physical stimulation) 촉각(touch), 압각(pressure), 진동(vibration)은 통증자극의 인지를 감소시킬 수 있습니다. 관문이론(Gate control theory)에 의하면 느린 A-delta, C- fiber에 의한 통증정보의 상승(ascending )전파가 빠른 A- alpha와 A-beta 신경섬유에 의해 전달되는 촉각(touch), 압각(pressure), 진동(vibration)에 의한 수렴(afferent)신호 로 변경시킬 수 있다는 것입니다. 관문이론(Gate control theory)을 응용해 마취제를 주입하.. 더보기 이전 1 다음
