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흉터성탈모

흉터성 탈모 II (종양) 양성이나 악성종양도 병의 진행과정이나 치료과정에서 탈모를 일으킬 수 있습니다. 양성종양 중 pilar cyst의 경우 외과적 절제술을 시행하고 모발이식의 적응증이 되지는 않습니다. 두피에 가장 흔한 종양은 BCC (basal cell carcinoma) 와 SCC (squamous cell carcinoma)로 지속적인 태양광 노출이 위험인자입니다. 주로 노인에서 발생되나 젊은 사람들의 유병율도 증가하기 추세로 특히 켈트계(Celtic heritage)사람은 주의해야 합니다. 두피내 종양은 다시 재발할 수 있는 여지가 다분하므로 주의깊게 관찰해야 합니다. 더보기
흉터성 탈모 II (외상) 외상성 탈모(traumatic alopecia)는 물리적 손상, 열 화상, 화학물질 노출로 발생될 수 있으며 조직의 위축(atrophy)과 수축(contracture)이 발생합니다. 손상범위, 상태에 따라 외과적 수술 또는 모발이식의 적응증이 되기도 합니다. 모발이식 효과를 확신할 수 없을 시에는 소량의 테스트(test grafting)로 확인 후 모발 이식을 시행하기도 합니다. 1) 방사선 (radiation) : 두피 또는 두개강내 종양으로 방사선 치료는 영구적인 탈모반을 형성하기도 합니다. 모발이식 범위가 넓을 때에는 외과적 절제술과 더불어 모발이식을 시행하기도 합니다. 모세혈관이 확장된 상태라면 확장된 혈관들을 절제 후에 모발이식을 시행합니다. 2) 수술 후 흉터 (postoperative sca.. 더보기
흉터성 탈모 I (감염) 흉터성 탈모 중 가장 흔한 형태는 감염입니다. 감염은 바이러스, 세균, 진균(곰팡이)등 여러 종류의 미생물이 관여할 수 있고 이를 감별 진단하기 위해서는 임상증상, 병변의 위치나 양상, 병변의 발현시기 등을 통해 유추하기도 하지만 최종적인 진단은 4mm 두피 생검을 통해서 확진됩니다. 병변은 고농도의 스테로이드 연고를 하루 두번 도포하거나 병변내에 스테로이드를 주사합니다. ① Pseudopelade of Brocq : 눈속 발자국 양상 (footprints in the snow). ② Central Centrifugal Cicatricial Alopecia : 아프리카계 여성 정수리 호발. ③ Folliculitis decalvans : 염증성 구진(papule)과 농포(pustule), Staphylo.. 더보기
흉터성 탈모 (반흔성 탈모, cicatricial alopecia) 대부분의 두피 감염은 풍부한 혈관들과 줄기세포로 이루어진 두피의 특성상 자연 치유되거나(self limited disease) 감염이 있다고 하더라도 항생제 치료로 호전되는 양상을 가집니다. 드물게 심각한 감염이나 치료의 실기, 약물에 저항성을 가진 미생물에 의한 감염일 경우 국소적 또는 범발적인 모낭의 손상을 유발할 수 있습니다. 흉터성 탈모는 크게 1) 감염 (infection, inflammatory disease) 2) 외상성 탈모 (traumatic alopecia) 3) 종양 (neoplasms) 으로 나뉩니다. 더보기