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minoxidil

여성형 탈모 비절개 모발이식 2주 경과 여성형 탈모로 1170모낭 모발이식 2주 경과 모습입니다. 여성형 탈모 환자로 탈모 단계는 Christmas tree pattern의 severe 형태입니다. 여성혈 탈모 모발이식의 경우 남성형 탈모의 모발이식에 비해 휴지기 탈모(telogen effluvium) 비율이 높을 수 있습니다. 휴지기 탈모는 일시적인 것으로 3~6개월 내로 회복이 되는 경우가 대부분이며 이식 후 휴지기 탈모를 예방하기 위해 미녹시딜(minoxidil)제제를 수술 전 1주, 수술 후 5주간 사용하면 휴지기 탈모 예방에 도움이 됩니다. 상기 환자분은 미녹시딜(minoxidil)의 자극(irritation)을 염려하여 사용을 안하기로 하였습니다. http://motenblog.tistory.com/133 여성형 탈모 비절개 모발이.. 더보기
수술 후 미녹시딜 사용 미녹시딜 사용이 수술 후 휴지기 탈모(postoperative effluvium)를 감소시킨다는 연구가 있지만 그 증거는 아직 제한적입니다. 어느 무작위 연구(uncontrolled study)에서 12명의 환자에게 수술 후 2~3일부터 시작하여 하루에 두 번씩 3% 미녹시딜을 바르도록 처방하였고, 이중 2명은 shedding 현상이 나타나지 않았다는 보고가 있습니다. 나중에 Bohannon에 의한 연구에서도 비슷한 결과가 나왔습니다. 이런 연구와 임상적 경험, 미녹시딜의 혈관 확장 성질이 상처 회복을 돕는다는 믿음에 기초하여, 많은 의사들이 수술 후 미녹시딜을 처방하여 환자로 하여금 수술 후 5~7일 후부터 공여부와 이식부(recipient & donor site)에 하루에 두 번씩 사용하도록 합니다... 더보기
미녹시딜(minoxidil) 효과 미녹시딜(minoxidil)은 minoxidil sulfate형태로 작용해 모낭을 자극합니다. 미녹시딜의 작용 메카니즘을 보면 ① 두피의 혈류를 증가 ② 모낭 진피유두의 혈관내피 인자 상승유도 ③ 모낭의 외상피 뿌리집(outer root sheath) 작용에의해 minoxidil sulfate화 ④ 내피 성장인자로 케라틴세포(keratinocyte)의 노쇠 저하 ⑤ 모낭 진피유듀를 증가 ⑥ 성장기 연장 및 휴지기 감소 ⑦ 모낭의 상대적 성장기비율 증가 ⑧ 모낭의 전체적 크기 증가 ⑨ 모낭의 두께증가 ⑩ 면역조절에 작용해 T-lymphocyte를 억제시켜 원형탈모에 효과 등이 있습니다. 더보기
미녹시딜(minoxidil) 탈모에 효과가 있다고 FDA 승인된 도포용 약제는 미녹시딜이 유일합니다. 경구용 약제인 프로페시아와 함께 효과와 부작용 등이 검증된 약제이기도 합니다. 남성형 탈모로 상담 오시는 분들 대부분이 프로페시아나 미녹시딜 제제를 단독 또는 병합해서 사용을 하고 합니다. 이 두 제제는 서로 작용 원리가 달라서 단독 사용보다는 복합해서 사용하는 것이 시너지 효과를 내기도 합니다. 프로페시아 복용은 체내 전반에 systemic하게 남성 호르몬의 중간 대사물질인 5ARI의 생성을 억제하는 반면에 뿌리거나 바르는 미녹시딜(마이녹실, 로게인)제제는 국소적으로 탈모 범위에만 도포합니다. 미녹시딜은 도포범위에 작은 동맥 혈관들을 확장시키거나 혈관을 신생시키고 남성호르몬인 안드로겐을 억제시키는 기능도 있습니다. 남성, 여성 모.. 더보기