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모발이식/이식(Implanting)

KNU 식모기 (KNU IMPLANTER) KNU 식모기의 장점 ① 좋은 생착률 (Good survival rate) ② 이식 안된 부분, 중복이식 감소 (No missed sites, no piggy backing) ③ 적은 출혈 (Less bleeding) ④ 모낭에 적은 손상 (Less forceful handling – less trauma to the hair follicle grafts) ⑤ 눈썹, 속눈썹, 음모에 적당 (Suitable for eyelashes, eyebrow, an pubic hair transplantation) ⑥ 전문가가 시행시 짧은 수술시간 (Shorter operation time with experienced team) KNU 식모기의 단점 ① 익숙해지기 까지의 시간이 필요 (Needs time to tr.. 더보기
슬릿 이식 인원 1) 1인 이식법 (Single-Person Graft Insertion into Pre-made Incision Technique(PMIT)) 2) 2인 이식법 (Two-Person Graft Insertion Technique or “Buddy” Technique) 1. 장점 ① 슬릿 자리(site)를 열어 주기 때문에 외상(trauma)이 적습니다. ② 연속적으로 이식 자리(recipient site)를 보고 있으므로 속도가 빠르고 이식 못한 자리(missing site)나 중복이식(piggy backing) 가능성이 적어집니다. ③ quality control의 손해없이 비숙련자 training에 사용할 수 있습니다. ④ 평균보다 출혈이나 popping이 많은 환자에서 유용합니다. 2. 단점 ① .. 더보기
생착률을 높이는 이식법 1) 이식과정 중 수술 시야 확보를 위해서는 다음과 같은 적절한 방법이 요구됩니다. ① 확대경을 사용 (power loops, higher)합니다. ② 이식부분에 시야를 집중해야 이식할 부분을 놓치거나 중복이식의 피해를 예방할 수 있습니다. ③ 이식할 순서를 정해 이식해야만 이식할 부분을 놓치는 것을 막을 수 있습니다. ④ 남겨진 여분의 모낭으로 이식하지 못한 부분을 채웁니다. ⑤ 적절한 지혈을 시행합니다. 2) 탈수예방 ① 채취된 모낭은 적절한 온도와 수분을 공급할 수 있는 생리식염수나 보존액(cool saline, holding solution)을 사용합니다. ② 소량씩 빠르게 이식하기위해 사용하는 finger bowl에는 수분 유지를 위해 생리식염수를 자주 뿌려주어야만 합니다. ③ finger bo.. 더보기
슬릿 모낭 이식시 주의사항 II 6) 이식 모낭을 과도하게 깊이 이식한 경우 이식모낭에 비해 이식부분 슬릿(slit)의 크기가 큰 경우에 흔하며 이런 경우 이식부 표면에 "pitted" 현상이 발생되 표피낭종이나 이식된 모발이 두피 안쪽에서 자라나게 되는 내향성 모발(ingrown hairs)이 심화될 수 있습니다. 7) 중복이식(Piggy Backing) 시야를 제한하는 조건(과도한 출혈, 부적절한 수술실 조명, 수술시 부적절한 확대시야 등)인 경우 piggy backing의 가능성은 커질수 있습니다. 중복이식될 경우 표피 낭종, 내향성 모발, 부적절한 모낭의 생착 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 8) 이식되지 못한 부분 지속적 출혈이 일어나는 경우 슬릿부분을 찾지 못해 이식할 부분을 이식하지 못하고 비어 버리게 되는 경우가 생길 .. 더보기
슬릿 이식시 주의점 채취한 모낭들을 이식부위에 하나하나 손상없이 이식하는 것은 모발이식술에서 중요한 단계입니다. 제 아무리 좋은 모낭, 많은 모낭을 공여부에서 얻었다손 치더라도 이식 중에 모낭에 damage나 trauma가 가해진다면 모낭의 생착률을 보장할 수 없기 때문입니다. 일반적으로 생착률을 떨어뜨릴 수 있는 모낭의 상태를 기술하자면 1) 탈수(dehydration) 2) 초과된 이식시간(excessive placing time) 3) 이식 모낭의 popping out (popping of grafts) 4) 너무 깊이 이식된 모낭(grafts placed too deep) 5) 중복 이식 (piggy backing) 6) 이식되지 않은 자리(Empty recipient sites) 7) 구부러진 모낭(”bent” g.. 더보기
이식모발 방향 결정 이식모발과 기존모발의 방향성이 다르다면 전체적으로 어색해지거나 방향성이 달라지는 곳에서는 숱이 없어 비어보이게 됩니다. 모발이식에서 이식모의 방향성은 이식모가 올라왔을 때 주변모발과의 조화와 어울림을 고려해야만 합니다. 슬릿이식으로 진행할 때는 집도의가 결정하는 슬릿의 방향성으로 식모기로 이식시에도 마찬가지로 수술 집도의가 주변 모발과의 방향성에 맞춰 식모하는 방향성에의해 모발의 방향성이 결정됩니다. 이마와 정수리 전체적 탈모로 기존 모발이 없을 때는 본인이 원하는 방향으로 모발 방향을 결정할 수 있고 쌍가마인 경우에서 한쪽 가마를 없애는 모발이식을 할 때는 예외적으로 기존 모발의 방향성을 희석시키는 모발이식을 진행할 수 있습니다. 모발이식 궁극의 목적이 자연스러움이기에 기존모와 어울리는 이식을 하는 것.. 더보기
슬릿 (Slit) 이식 모발밀도에 대한 요구가 증가하면서 식모기 대용으로 각광받고 있는 이식법 중에 하나가 슬릿입니다. 슬릿은 수술 집도의가 이식할 자리에 진피까지 뚫어 이식자리를 낸 후에 이식 전문간호사가 그 자리에 이식모를 옮기는 작업으로 마무리합니다. 슬릿이식의 장점은 집중이식(dense packing)에 유리하며 얇은 칼자국을 남기기 때문에 미용목적에 우수하며 고밀도 이식에도 이웃한 이식모들이 튀어오르는 popping out 현상이 덜 하다는 점입니다. 이식모의 방향성과 각도 설정에도 유리한 측면이 있어 모발의 방향성과 고밀도 이식이 필요한 가르마, 흉터, 헤어라인 이식시에 유용하게 활용될 수 있습니다. 실제 비교 사진의 가로 단면도를 보면 슬릿이 더 얇은 것을 확인할 수 있습니다. 슬릿 이식의 단점은 의료팀의 숙.. 더보기
식모기 (Implanter) 식모기 이식법은 식모침에 모낭을 끼운 후에 시술자에 의해 디자인된 두피나 피부에 압력을 줘 피부를 뚫은 연후에 모낭만 두피에 남겨둔채 식모침만 빠져나오는 방식으로 이루어집니다. 식모기 사용의 장점은 모낭을 식모 침 cylinder안에 loading하므로 모 낭 손상을 줄일 수 있고 이식부위 에 중복이식(piggy backing)할 가능성이 적으며 이식 깊이 조절에 용이한 면이 있습니다. 단점은 식모침이 뚫고 지나간 피부는 두피의 연조직이 말려들어간 모습을 띠기도하고 집중이식(dense packing)을 하게되면 누르는 압력에 의해 주변에 이식된 모발이 튀어나오는 popping out 현상이 발생되기도 합니다. 식모기는 상대적으로 슬릿에 비해 직경이 큰 이유도 이식 모발의 밀도를 높이는데는 단점으로 작용합.. 더보기
식모기와 슬릿 모발의 이식과정도 의료팀에 따라 달라질 수 있습니다. 채취 모낭을 옮겨 심는 방법에는 크게 식모기(implanter)와 슬릿(slit) 형태로 나눌 수 있고 슬릿은 minde knife, needle 등으로 세분화 되기도 합니다. 식모기는 직경이 8~12mm로 원통형 식모침에 모낭을 끼우고 누르는 압력에 의해 두피를 뚫고 들어가 모낭만 삽입 후 식모침만 빠져나오는 방식으로 이루어집니다. 반면에 슬릿 방식은 minde knife나 needling작업으로 미리 이식자리를 내고 그 홀에 채취한 모낭을 하나하나 얹어놓는 방식으로 이식작업이 이루어집니다. 식모기나 슬릿 모두 일장 일단이 있고 그 쓰임새도 조금 다릅니다. 더보기