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미녹시딜

남성형 탈모 비절개 모발이식 (2410모낭) 20년 전 시작된 남성형 탈모로 비절개 모발이식 2410모낭 (4800毛) 시행한 모습입니다. 헤어라인은 내리지 않고, M-자 탈모범위만 1cm를 내리는 수술을 시행하였습니다. 탈모약물 복용은 부작용으로 중단한 상태로 현재는 도포용 미녹시딜 제제만 사용 중입니다. http://motenblog.tistory.com/278 M+O 탈모 비절개 모발이식 8개월 경과 (2400모낭) 전후동영상(total view) 보기http://pf.kakao.com/_GTKLxl 더보기
높은 이마 + U-자형 탈모 비절개 모발이식 (2105모낭) 10대 후반에 시작된 남성형 탈모와 높은 이마로 비절개 모발이식 2105모낭 (4200毛) 시행한 모습입니다. 높은 이마로 헤어라인은 0.5cm, M-자 부분은 1.5cm를 내렸으며, 현재 탈모약물 복용은 하지 않고 있으며, 도포용 미녹시딜 제제만 사용하고 있습니다. http://motenblog.tistory.com/362 U-자형 탈모 비절개 모발이식 (1220모낭) 전후동영상(total view) 보기http://pf.kakao.com/_GTKLxl 더보기
M+O 탈모 비절개 모발이식 (2000모낭) 8년 전 시작된 남성형 M+O탈모로 비절개 모발이식 2000모낭(4000毛)을 시행한 case입니다. 탈모약물은 복용한 적이 없으며, 6개월 전부터 미녹시딜 재제를 사용하고 있습니다. 수술 전 사진을 보면 정면 헤어라인의 모발 방향이 위로 솓구치며 좌측에서 우측으로 시계방향으로 회전하며 cowlick형태의 모발이 희미하게 남아있습니다. 슬릿이식시 슬릿의 방향을 앞쪽으로 기울여 위로 향하는 모발각도를 아래쪽으로 미세하게 점차적인 교정을 시행하고, 모발방향도 과도하게 우측으로 치우친 방향을 좌측방향으로 상쇄시킴으로서 자연스러운 모발방향을 만드는 것이 유리하겠습니다. http://motenblog.tistory.com/212 이식모발의 각도와 방향 http://motenblog.tistory.com/223 이.. 더보기
미녹시딜 중단 후 비절개 모발이식 (2000모낭) 8년 전 시작된 남성형 탈모로 1년 전 부터 프로스카와 미녹시딜을 사용하고 있으며, 비절개 모발이식 2000모낭(4000毛)시행한 case입니다. 공여부 모낭이 충분하지 않은 관계로 헤어라인은 기존라인으로 유지하고 M-자 부분만 1.5cm를 내린 경우입니다. 피나스테라이드 약물은 부작용이 없었지만 미녹시딜은 두피 각질이 증가하는 문제점이 발생해 모발이식 1주 전부터사용을 중지하였고, 이식 후에도 당분간은 사용을 자제하기로 하였습니다. http://motenblog.tistory.com/85 미녹시딜(minoxidil) http://motenblog.tistory.com/139 수술 후 미녹시딜 사용 전후동영상(total view) 보기http://pf.kakao.com/_GTKLxl 더보기
비절개 모발이식 2주 경과 (2260모낭) 비절개 모발이식 2260모낭(4400毛)시행 2주 경과 모습입니다. 1년 전부터 프로페시아 복용 중이며, 1달 전 미녹시딜 사용을 시작하고 있지만 지루성 염증의 부작용으로 현재는 프로페시아만 복용 중입니다. 프로페시아도 피로감, 성욕감퇴 등의 문제가 있었지만 부작용의 정도가 심하지 않아 현재까지 복용 중인 상태입니다. 전후동영상(total view) 보기http://pf.kakao.com/_GTKLxl 더보기
여성형 탈모 비절개 모발이식 2주 경과 (900모낭) 여성형 탈모 분류상 Ludwig Grade II 탈모로 비절개 모발이식 900모낭 (1800毛) 2주 경과 모습입니다. 좌측에 비해 밀도가 떨어지는 오른쪽 M-자 부분에만 100모낭(200毛) 이식하였고, 이식 후 다른 약물 복용이나 미녹시딜 제제는 사용하지 않고 있습니다. http://motenblog.tistory.com/146 여성형 탈모 비절개 모발이식 2주 경과 http://motenblog.tistory.com/237 비절개 모발이식 (Ludwig Grade II) 전후동영상(total view) 보기http://pf.kakao.com/_GTKLxl 더보기
여성형 탈모 비절개 모발이식 2주 경과 여성형 탈모로 1170모낭 모발이식 2주 경과 모습입니다. 여성형 탈모 환자로 탈모 단계는 Christmas tree pattern의 severe 형태입니다. 여성혈 탈모 모발이식의 경우 남성형 탈모의 모발이식에 비해 휴지기 탈모(telogen effluvium) 비율이 높을 수 있습니다. 휴지기 탈모는 일시적인 것으로 3~6개월 내로 회복이 되는 경우가 대부분이며 이식 후 휴지기 탈모를 예방하기 위해 미녹시딜(minoxidil)제제를 수술 전 1주, 수술 후 5주간 사용하면 휴지기 탈모 예방에 도움이 됩니다. 상기 환자분은 미녹시딜(minoxidil)의 자극(irritation)을 염려하여 사용을 안하기로 하였습니다. http://motenblog.tistory.com/133 여성형 탈모 비절개 모발이.. 더보기
수술 후 미녹시딜 사용 미녹시딜 사용이 수술 후 휴지기 탈모(postoperative effluvium)를 감소시킨다는 연구가 있지만 그 증거는 아직 제한적입니다. 어느 무작위 연구(uncontrolled study)에서 12명의 환자에게 수술 후 2~3일부터 시작하여 하루에 두 번씩 3% 미녹시딜을 바르도록 처방하였고, 이중 2명은 shedding 현상이 나타나지 않았다는 보고가 있습니다. 나중에 Bohannon에 의한 연구에서도 비슷한 결과가 나왔습니다. 이런 연구와 임상적 경험, 미녹시딜의 혈관 확장 성질이 상처 회복을 돕는다는 믿음에 기초하여, 많은 의사들이 수술 후 미녹시딜을 처방하여 환자로 하여금 수술 후 5~7일 후부터 공여부와 이식부(recipient & donor site)에 하루에 두 번씩 사용하도록 합니다... 더보기
미녹시딜(minoxidil) 효과 미녹시딜(minoxidil)은 minoxidil sulfate형태로 작용해 모낭을 자극합니다. 미녹시딜의 작용 메카니즘을 보면 ① 두피의 혈류를 증가 ② 모낭 진피유두의 혈관내피 인자 상승유도 ③ 모낭의 외상피 뿌리집(outer root sheath) 작용에의해 minoxidil sulfate화 ④ 내피 성장인자로 케라틴세포(keratinocyte)의 노쇠 저하 ⑤ 모낭 진피유듀를 증가 ⑥ 성장기 연장 및 휴지기 감소 ⑦ 모낭의 상대적 성장기비율 증가 ⑧ 모낭의 전체적 크기 증가 ⑨ 모낭의 두께증가 ⑩ 면역조절에 작용해 T-lymphocyte를 억제시켜 원형탈모에 효과 등이 있습니다. 더보기
미녹시딜(minoxidil) 탈모에 효과가 있다고 FDA 승인된 도포용 약제는 미녹시딜이 유일합니다. 경구용 약제인 프로페시아와 함께 효과와 부작용 등이 검증된 약제이기도 합니다. 남성형 탈모로 상담 오시는 분들 대부분이 프로페시아나 미녹시딜 제제를 단독 또는 병합해서 사용을 하고 합니다. 이 두 제제는 서로 작용 원리가 달라서 단독 사용보다는 복합해서 사용하는 것이 시너지 효과를 내기도 합니다. 프로페시아 복용은 체내 전반에 systemic하게 남성 호르몬의 중간 대사물질인 5ARI의 생성을 억제하는 반면에 뿌리거나 바르는 미녹시딜(마이녹실, 로게인)제제는 국소적으로 탈모 범위에만 도포합니다. 미녹시딜은 도포범위에 작은 동맥 혈관들을 확장시키거나 혈관을 신생시키고 남성호르몬인 안드로겐을 억제시키는 기능도 있습니다. 남성, 여성 모.. 더보기