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모발이식

모발이식시 국소마취의 종류 모발이식에 사용하는 국소마취제의 종류로는 1) 에스터 계열 (Ester anesthetics) : procaine, tetracaine, chloroprocaine으로 혈중 pseudocholinesterase에 의해 빠르게 대사됩니다. 2) 아마이드 계열 (Amide anesthetics) :lidocaine, ,mepivacaine, bupivacaine, prilocaine으로 greater potency, longer duration of action, more rapid onset of action으로 더 널리 쓰이고 있습니다. 간대사로 일차적으로 제거가 되어 간질환이 있을 경우 간독성(liver toxicity)에 빠질 수 있습니다. 이 두 계열간 약물은 서로 교차작용이 없어 ester 마취제.. 더보기
혼용 모발이식 탈모 범위가 넓은 경우 대량이식의 장점을 살리기 위해 절개식(FUSS) 모발이식과 비절개(FUE) 모발이식을 동시에 시행하는 혼용 모발이식 시행하는 경우도 있습니다. 혼용 모발이식은 대량이식의 장점이 있지만 상대적으로 수술 시간이 오래 걸릴 수 있습니다. 개인의 후두부 두피의 탄력성과 모발, 모낭, 두피 상태에 따라 채취량이 달라질 수 있으며 비절개 모발이식량이 많아질 경우 모낭 채취 시간이 길어질 수 있습니다. http://motenblog.tistory.com/13 절개식 (FUSS) http://motenblog.tistory.com/14 비절개식 (FUE) http://motenblog.tistory.com/20 대량이식 (Megasession, Gigasession) 전후동영상(total vie.. 더보기
무삭발 모발이식 비절개 모발이식의 단점인 삭발을 보완하기위한 방법으로 무삭발 모발이식을 하는 경우도 있습니다. 비절개 무삭발 모발이식의 경우 공여부(후두부)의 일정 부분을 삭발하거나 전체를 삭발하지 않고 필요한 모낭만을 선별적으로 채취하는 방법입니다. 모발이식 후 곧바로 사회 생활에 복귀하거나 대인 관계에 지장이 예상되는 경우 무삭발 모발이식을 진행하는 경우도 있습니다. 무삭발 모발이식의 단점은 ① 채취 소요 시간이 길고 ② 대량이식의 어려움 ③ 기존 모발로 인한 시야 확보의 어려움 (모낭 손상-절단률의 증가) ④ 고가의 시술비 ⑤ 이식부 trimming이 안된 상태의 이식으로 밀도 저하의 가능성 등이 발생할 수 있습니다. http://motenblog.tistory.com/14 비절개식 (FUE) 전후동영상(total.. 더보기
비절개 모발이식 후 후두부의 변화 1차 비절개 모발이식 시행 1년 경과 후 2차 비절개 모발이식 시행 6개월 경과한 후두부의 변화모습입니다. 비절개 모발이식의 경우 1차 모발이식 후에는 후두부의 변화를 느끼지 못하는 경우가 대부분이지만 비절개 2차 모발이식까지 시행하게 되면 후두부 밀도감소를 느끼는 경우가 있습니다. 비절개 모발이식으로 채취한 부분은 더이상 모발이 올라오지 않는 관계로 한정된 모낭을 효율적으로 필요한 부분에 적당한 양을 이식하는 것이 중요한 이유입니다. http://motenblog.tistory.com/17 비절개식 - 흉터 전후동영상(total view) 보기http://pf.kakao.com/_GTKLxl 더보기
M-자탈모 비절개 모발이식 7개월 경과 (1080모낭) M-자 탈모로 비절개 모발이식 1080모낭(2000毛)시행 7개월 경과한 모습입니다. 정수리 탈모도 동반된 상태지만 정수리는 아직까지 모발이식할 단계가 아닌 관계로 헤어라인 위주의 모발이식 시행 후 현재까지 프로페시아 복용과 미녹시딜 도포로 정수리 탈모는 더이상의 진행은 없는 상태입니다. http://motenblog.tistory.com/31 M + O 탈모 비절개 모발이식 한 눈에 보기 전후동영상(total view) 보기http://pf.kakao.com/_GTKLxl 더보기
비절개 모발이식 삭발 후 가발착용 비절개 모발이식의 경우 절개 흉터나 통증, 후두부 당김현상 등은 자유로운 반면에 대량이식의 경우 머리 전체를 삭발해야하는 커다란 단점이 있습니다. 장기 휴가가 힘든 직장인인 경우 전체 삭발을 시행하기에는 다소 무리가 있을 수 있습니다. 이런 문제에 직면했을 때 삭발 후 맞춤가발을 착용하는 사례도 있습니다. 100% 자연스럽지는 않지만 사회생활이나 대인관계가 필요한 분들에게는 전체 삭발에 대한 반감이나 혐오감을 줄일 수 있는 장점이 있습니다. 반면에 가발 착용의 단점은 ① 단기 사용 대비 고가의 맞춤 가발비 (150~200만원) ② 가발 탈부착에 따른 이식부분 물리적 자극에 의한 이식모낭 탈락 ③ 땀, 유분의 원활한 배출 지장으로 인한 모낭염, 지루성 염증 ④ 착용의 불편감 ⑤ 맞춤 가발을 하기위해 수술 .. 더보기
모발 이식 후 효과를 보는 시기 이식모발은 2주~1달 간 자란연후에 3개월의 휴지기를 거친 후 3~4개월 후 다시 자라나기 시작합니다. 모발이식 후 최대효과를 보는 시점은 개인차가 존재해 효과가 빠른 환자는 6~7개월, 효과가 더딘 환자군은 9~10개월 정도의 시간이 소요되곤 합니다. 모발이식 후 6개월 경과된 두피를 확대해 보면 가는 모발(연모(軟毛), vellus hair)들이 굵어지는 종모(終毛, terminal hair)로 변해가는 모습을 관찰할 수 있습니다. 모발이식 후 이식의 효과를 판단하기 위해서는 1년 정도의 시간을 가지고 경과 관찰해야 하는 이유이며 이런 이유로 2차 모발이식을 계획한다 하더라도 1차 모발이식 후 최소 8~12개월이 경과한 후에 진행하는 것이 유리합니다. http://motenblog.tistory.co.. 더보기
이식모발의 각도와 방향 슬릿(slit) 모발이식에서 이식모발의 각도와 방향은 슬릿을 만드는 과정에서 결정됩니다. 이식 각도(angle)는 이식모발이 두피에서 나올때 얼마나 세워지는가를 나타내는 것입니다. 반면에 방향(direction)은 이식모발이 두피에서 나올때 향하는 곳을 나타냅니다. 헤어라인에서 이 두가지를 고려해 변화를 주는 것에 주의를 기울여야 합니다. 이마라인(frontal hairline)을 따라 자라 있는 모발은 앞쪽을 향해 있고 각도는 거의 10˚~15˚ 정도입니다. 이 부분에 있는 기존 모발에 맞는 적절한 각도와 방향을 찾아야 합니다. 측두부라인(temporal hairline)을 따라 자는 모발은 귀쪽을 향해서 아래로 자라며, 거의 수평(flat)한 정도의 예각을 이룬채 자라나게 됩니다. 전후동영상(tota.. 더보기
이식부 시야확보 이식모발의 방향성과 각도를 결정하기 위해서 이식부 주변에 있는 기존 모발들을 짧게 정리(trimming)하는 것이 필요하기도 합니다. 이식부의 모발은 실제 shaving까지는 필요치 않지만 대신에 2mm정도의 길이로 주변 모발을 자르기도 합니다. 짧게 자른 모발은 슬릿의 각도를 결정하는 guide로서 역할을 하여, 기존 모발의 각도와 blade의 각도를 match 시키는 것을 쉽게 만들어 줍니다. blade의 angle이 기존 모발의 angle에 맞춰졌을 때 기존 모낭의 절단(transection)은 최소화 되고, 이식된 모발과 기존 모발이 자연스럽게 섞일 수 있게 됩니다. shaving 하는데 민감한 환자에게는 이런 작은 슬릿들이 수술 후에 얼마나 빨리 회복되고 짧은 머리카락이 괜찮아 보이는지에 대해서.. 더보기
DENSE PACKING 집중이식(dense packing)은 지속적으로 배워야하는 과정입니다. 집중이식(dense packing)의 목적은 두피가 안전할 정도의 혈관손상 범위 안에서 유지될 수 있는 최대한의 밀도를 얻는 것입니다. 할 수 있는 범위내에서 최소한의 침습적인 방법으로 이식할 수 있다면, 고밀도 이식으로 더 tight하게 이식할 수 있습니다. 고려해야 할 점은 다음 세가지가 있습니다. (i) 슬릿의 폭 (width of blade) (ii) 슬릿의 깊이 (depth of cut) (iii) 슬릿의 예리함 (sharpness of blade) blade depth의 중요성은 종종 간과되지만 이는 모낭의 밀도(density)를 결정할 때 중요하며, blade의 폭 만큼 중요한 부분입니다. 비록 개인적인 차이가 있지만, .. 더보기